关于中东呼吸综合征（MERS），正在惠州疫情防控一线的专家有这些话想告诉你：

不必恐慌——

MERS仅为有限人传人，病毒也未发生变异，密切接触者的发现和排查工作正在有序开展，不会出现大规模传播，公众不必恐慌。

病情稳定——

中国首例MERS为国外输入病例，患者病情稳定。临床尚无特效药，目前主要采取对症治疗。

疫苗研发——

疫苗研发主攻方向是针对骆驼这一传染源而非人类自身。

5月29日，国家卫生计生委官方网站发布消息称，广东省首例输入性中东呼吸综合征（MERS)疑似病例被确诊。

那么，什么是中东呼吸综合征？目前对密切接触者的发现和排查工作进行得如何？是否会引起本地大规模人际间传播？健康报记者就此采访了正在广东省惠州市参与防控救治工作的疾控和医疗专家。

专家表示，患者目前病情稳定，MERS仅为有限人传人，病毒也未发生变异，密切接触者的发现和排查工作正在有序开展，不会出现大规模传播，公众不必恐慌。

在惠州参与防控工作的中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍，MERS是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒能够引起从普通感冒到严重急性呼吸综合征的多种疾病。截止目前，全球共有24个国家累计报告MERS确诊病例1142例，其中465人死亡，病死率为40.7%。“虽然死亡率较高，但传染性并不及非典（SARS)。”冯子健说。

冯子健介绍，广东首例确诊MERS为输入性病例，中国无本土病例。很多研究已在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体，人和骆驼的病毒基因序列数据表明两者之间存在密切联系。“但全部的感染源尚不完全清楚，不排除存在其他宿主的可能。”冯子健说。

广东省疾病预防控制中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰表示，MERS目前仅为有限人传人，未发现持续人际间传播。此外，病毒目前未发生变异，“正在密切关注其是否有传播力增强或者减弱的情况。”何剑锋说。

何剑锋介绍，MERS早期症状与普通感冒发烧相同，较难区分，因此早期不易发现，建议各医院对不明原因肺炎症状病例重点加以筛查。目前看，老年人和糖尿病、慢性肺部疾病等慢性病人群是高危人群，但冯子健强调，虽然慢性病患者是高危人群，但并不意味其他人可以放松警惕。“全人群均为易感群体，所以应引起每个人的高度重视。”冯子健说，除了要注意个人卫生勤洗手外，还要避免食用未煮熟的动物食品。

正在惠州参与患者救治工作的首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任李兴旺告诉健康报记者，患者目前仍有发热症状，最高体温为39.5℃，胸片显示双下肺病变，考虑存在感染性肺炎。由于尚无特效药，目前主要采取对症治疗。“所谓对症治疗就是针对发热症状采取降温措施，一旦患者出现呼吸衰竭或肾脏衰竭等并发症，通过呼吸机及肾脏透析等方法挽救患者生命。”李兴旺说。

在密切接触者中，医务人员成为了重点人群之一。医院内聚集性病例中，人际间传播更容易，特别是在感染预防与控制措施不足的时候。此前沙特阿拉伯对该国感染病例的统计资料显示，医务人员感染者占到了27%。

“目前医务人员采取的是救治SASR患者的防护标准。”李兴旺说。他表示，根据MERS的传播途径医务人员采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离，并依据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。此外，病情允许时，要让患者配戴外科口罩，培训其在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应使用流动水洗手。

针对公众关心的疫苗研发问题，冯子健表示，目前考虑的主攻方向是针对骆驼这一传染源而非人类自身。“即便研发出来，能否在全人群中接种也是未知数。”冯子健说。这一策略与预防狂犬病类似，控制骆驼这一传染源至关重要，而针对骆驼的疫苗目前仍在研发中。此外，专家表示，目前所发现携带MERS-CoV病毒的为中东地区单峰骆驼，我国为双峰骆驼，因此公众不必过于恐慌。

此次确诊的韩国患者5月26日乘坐韩亚航空OZ723航班于12：50抵达香港，经深圳沙头角口岸入境抵达惠州，28日上午被惠州疾控人员发现。因此，发现并排查这一期间与该名患者存在密切接触的人就成为当下的重中之重。

对此，广东省疾病预防控制中心副主任宋铁表示，通过与公安等相关部门合作，已确定交通工具（飞机、公交车）、酒店、会议地点、住院期间的院感为目前重点关注的四个方面。“幸运的是，现已查明，患者参加的只是十几人的小范围会议，因此大大降低了密切接触者的数量。”宋铁说。MERS的潜伏期为2-14天，目前按14天对密切接触者进行隔离观察。

宋铁介绍，已经通过媒体向全社会公布了该名患者曾乘坐过的航班、大巴车等信息，“目前看效果显著。”宋铁说，其中一名大巴车司机在看到信息后主动来到疾控部门，疾控部门由此顺藤摸瓜，为寻找大巴车上的乘客创造了有利条件。

有媒体报道，香港卫生署港口卫生处一名曾在香港国际机场为该名患者进行过健康评估的女护士出现咳嗽、恶心和头晕。香港卫生署日前在官方网站发布消息称，该名护士没有发烧，其鼻咽分泌样经初步化验后证实对中东呼吸综合征冠状病毒呈阴性反应。截至记者发稿时为止，共发现密切接触者61人，都已进行严密的医学观察，目前没有发现异常。

冯子健表示，2003年后，我国已逐步完善了传染病防控体系，各地也有应对措施，完全有能力控制住这一疾病，公众不必产生恐慌。

北京市疾病预防控制中心副主任庞星火表示，北京作为国际化大都市，各国往来人员较多，因此，自2012年首例中东呼吸综合征出现后北京就在医疗卫生机构建立了针对性的监测系统并具备检测能力。同时，还组建了“中东呼吸综合征”医疗救治专家组，由北京市人感染H7N9等高致病性禽流感市级医疗救治专家组承担，并适时启动专家24小时值班制度，二级及以上医院还成立了院内医疗救治专家组。

“我们每年都会参加两三次专门针对中东呼吸综合征的培训。”李兴旺告诉记者，一旦发生输入性病例，将按照国家和北京市有关防控方案及时采取措施，将疫情控制在最小范围，北京地坛医院、佑安医院目前作为定点医院接收患者。如果发生疑似病例，将由医疗机构单间隔离救治，120转运病人时须使用专用车辆。

广东省疾病预防控制中心副主任林锦炎表示，早在2003年非典后，粤港澳已建立传染病专家会商制度，每年有定期专家会议。该病例出现后，通过与香港快速取得联系，对迅速发现密切接触者发挥了重要作用。

此外，世界卫生组织也呼吁国际社会不必恐慌，该病毒没有变异，也不具备持续的人际传播能力。世卫组织称，近期中东以外地区报告的所有病例最初均在中东感染，然后输入到中东以外地区。韩国病例当中也没有发生持续的人际间传播，都是曾在中东旅行的首位患者传染他人所致，世卫组织目前不建议对前往韩国旅行进行限制。

图片来源：央视新闻、新华社